降压治疗的南京目的是预防心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症。收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg的代生高血压孕妇应进行降压治疗;收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的高血压患者也可应用降压药。
目标血压:孕妇未并发器官功能损伤,孩机收缩压应控制在130～155mmHg为宜,舒张压应控制在80～105mmHg;孕妇并发器官功能损伤,则收缩压应控制在130～139mmHg,舒张压应控制在80～89mmHg。降压过程力求血压下降平稳,构中不可波动过大,且血压不可低于130/80mmHg,以保证子宫-胎盘血流灌注(Ⅲ-B)。在出现严重高血压,心降或发生器官损害如急性左心室功能衰竭时,需要紧急降压到目标血压范围,注意降压幅度不能太大,以平均动脉压(MAP)的10%～25%为宜,24～48h达到稳定。
硫酸镁防治子痫
硫酸镁是压治子痫治疗的一线药物,也是重度子痫前期预防子痫发作的预防用药。硫酸镁控制子痫再次发作的南京效果优于地西泮、苯巴比妥和冬眠合剂等镇静药物。代生除非存在硫酸镁应用禁忌证或者硫酸镁治疗效果不佳,孩机否则不推荐使用苯巴比妥和苯二氮䓬类药物(如地西泮)用于子痫的预防或治疗。对于非重度子痫前期的构中患者也可酌情考虑应用硫酸镁。
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